Welch Allyn Spot Vital Signs Monitor - User Manual Instrukcja Obsługi
Strona 53
Spot Vital Signs
47
OBJAW: Niedokładne odczyty ciśnienia krwi
Uwaga: Różnice do 10 mm Hg uważa się za zjawisko normalne, zdarzające się z wielu powodów, w tym
zmienności wartości ciśnienia krwi u tego samego pacjenta, różnic w rejestrowaniu zjawisk
osłuchowych przez badającego oraz prędkości opróżniania mankietu w metodzie osłuchowej.
Możliwa przyczyna
Objaśnienie i czynność naprawcza
Nieprawidłowy rozmiar
mankietu.
Używaj wyłącznie mankietów
zatwierdzonych przez firmę
Welch Allyn.
Określ prawidłowy rozmiar mankietu.
•
Wykorzystaj w tym celu oznaczenia na mankiecie.
•
Zmierz obwód ramienia pacjenta w połowie odległości pomiędzy łokciem
a barkiem (sposób doboru prawidłowego rozmiaru mankietu, patrz „Diagram
do określania rozmiaru mankietu” na str. 28).
Pozycja ramienia pacjenta
Upewnij się, że ramię pacjenta znajduje się na poziomie serca.
Ruch ramienia podczas cyklu
pomiaru ciśnienia krwi
Podczas cyklu pomiaru ciśnienia krwi utrzymuj ramię pacjenta w bezruchu.
•
Ruch może powodować niedokładności wskutek artefaktów.
Pomiar ciśnienia krwi przez
odzież
Dokonuj pomiarów ciśnienia krwi na obnażonym ramieniu.
Zaburzenia rytmu serca
Sprawdź miarowość rytmu serca (zbadaj dotykiem tętno lub sprawdź
urządzenie).
•
Umiarkowana lub silna niemiarowość rytmu serca może utrudniać pomiar
ciśnienia krwi.
Nieprawidłowe kryteria
odniesienia
Używaj prawidłowych tonów Korotkowa podczas określania rozkurczowego
ciśnienia krwi.
•
Wielu osłuchujących nieprawidłowo utożsamia rozkurczowe ciśnienie krwi
wyłącznie ze zniknięciem tonu (faza 5). Urządzenie Spot Vital Signs firmy
Welch Allyn opracowano z wykorzystaniem zaleceń Amerykańskiego
Towarzystwa Kardiologicznego, według których powinno się wykorzystywać
fazę 5, o ile tony nie występują w sposób ciągły do wartości 0 mm Hg; w takim
przypadku należy wykorzystywać zmianę jakości tonów (fazę 4).
Opróżniaj mankiet z powietrza z prędkością nie większą niż 3 mm Hg na
sekundę.
•
Jednym z głównych źródeł błędów w pomiarze ciśnienia krwi metodą
osłuchową jest zbyt szybkie opróżnianie mankietu z powietrza. Amerykańskie
Towarzystwo Kardiologiczne zaleca opróżnianie mankietu z powietrza
z prędkością nie większą niż 3 mm Hg na sekundę.
Używaj wyłącznie skalibrowanego sfigmomanometru.
•
Nieskalibrowany sfigmomanometr może powodować niedokładne wyniki
pomiaru ciśnienia krwi.
Zmiana wartości ciśnienia
krwi pomiędzy odczytami
otrzymanymi metodą
osłuchową a odczytami
urządzenia Spot Vital Signs
firmy Welch Allyn
Sprawdź ciśnienie krwi bezpośrednio przed rejestracją odczytów z urządzenia
Spot Vital Signs firmy Welch Allyn.
Słabe rozpoznawanie tonów
osłuchowych przez
badającego
Użyj stetoskopu lepszej jakości. Skontroluj ciśnienie krwi pacjenta z udziałem
innego badającego.