Welch Allyn Spot Vital Signs Monitor - User Manual - Instrukcja (Strona 47)

Spot Vital Signs 41
Pomiar SpO
2
Urządzenie Spot Vital Signs zawiera system pulsoksymetrii, określający saturację oksyhemoglobiny
we krwi tętniczej (SpO
2
%). Urządzenie Spot Vital Signs wykorzystuje pulsoksymetrię do pomiaru
saturacji tlenowej funkcjonalnej hemoglobiny we krwi. Działanie pulsoksymetrii opiera się na
przyłożeniu czujnika do pulsującego łożyska naczyniowego zawierającego tętniczki, w takich
miejscach jak palec ręki czy stopy. Czujnik zawiera podwójne źródło światła oraz fotodetektor.
Kość, tkanki, tkanka barwnikowa i naczynia żylne zwykle absorbują stałą ilość światła
w jednostce czasu. Łożysko tętniczek zazwyczaj pulsuje i podczas pulsacji absorbuje zmienne
ilości światła. Odsetek zaabsorbowanego światła zostaje przekształcony w wynik pomiaru
saturacji tlenowej funkcjonalnej hemoglobiny (SpO
2
).
Ponieważ pomiar SpO
2
zależy od światła pochodzącego z czujnika, nadmierne oświetlenie
otoczenia może zakłócać wyniki tego pomiaru.
Pulsoksymetria opiera się na dwóch regułach: że oksyhemoglobina i deoksyhemoglobina różnią
się zdolnością absorpcji światła czerwonego i podczerwonego (spektrofotometria) oraz że
objętość krwi tętniczej w tkance (i w związku z tym absorpcja światła przez tę krew) zmienia się
pod wpływem pulsu (pletyzmografia). Pulsoksymetr określa SpO
2
przez przepuszczanie
czerwonego i podczerwonego światła przez łożysko tętniczek oraz pomiar zmian absorpcji
światła podczas cyklu pulsacji. Jako źródła światła w czujniku oksymetrii służą niskonapięciowe
diody emitujące światło (LED) czerwone i podczerwone; fotodioda służy jako fotodetektor.
Ponieważ oksyhemoglobina i deoksyhemoglobina różnią się zdolnością absorpcji światła, ilość
czerwonego i podczerwonego światła zaabsorbowanego przez krew jest odczytywana jako
saturacja tlenowa hemoglobiny. Aby zidentyfikować saturację tlenową hemoglobiny we krwi
tętniczej, urządzenie wykorzystuje pulsacyjną naturę przepływu w naczyniach tętniczych.
Podczas skurczu serca do łożyska naczyniowego wpływa nowa fala pulsu krwi tętniczej,
a objętość krwi i absorpcja światła wzrastają. Podczas rozkurczu serca objętość krwi i absorpcja
światła osiągają najniższą wartość. Pulsoksymetr opiera pomiary SpO
2
na różnicy pomiędzy
absorpcją maksymalną a minimalną (pomiędzy pomiarami w fazie skurczu i rozkurczu serca).
W związku z tym jego ocena absorpcji światła skupia się na pulsującej krwi tętniczej, eliminując
wpływ niepulsujących absorbentów, takich jak tkanki, kości i krew żylna.
Procent saturacji tlenowej jest obliczany przy każdym wykrytym uderzeniu pulsu, a zatem
wskazania wyświetlacza urządzenia Spot Vital Signs są aktualizowane na bieżąco. Wykres
słupkowy sygnału pulsu jest wskaźnikiem siły i jakości wykrytych uderzeń pulsu.
Zwykle pomiarów SpO
2
dokonuje się na podstawie uderzeń pulsu, wykrytych za pomocą
nakładanego na palec czujnika z zaciskiem. W pewnych sytuacjach pomiar SpO
2
można
wykonywać w alternatywnych miejscach, które obejmują płatek ucha, czoło i palce stóp. W takich
przypadkach należy używać specjalnych czujników.