Przyczyny i zalecane działanie – Welch Allyn Spot Vital Signs - User Manual Instrukcja Obsługi
Strona 47
Wskazówki dotyczące użytkowania
39
Przyczyny i zalecane działanie
Tabela 5. Niedokładne odczyty ciśnienia krwi
Możliwa przyczyna
Objaśnienie i czynność naprawcza
Nieprawidłowy rozmiar
mankietu do pomiaru
ciśnienia krwi
Używaj wyłącznie
mankietów do pomiaru
ciśnienia krwi
zatwierdzonych przez
firmę Welch Allyn.
Określ prawidłowy rozmiar mankietu do pomiaru ciśnienia krwi.
•
Wykorzystaj w tym celu oznaczenia na mankiecie do pomiaru
ciśnienia krwi.
•
Zmierz obwód ramienia pacjenta w połowie odległości pomiędzy
łokciem a barkiem (sposób doboru prawidłowego rozmiaru
mankietu do pomiaru ciśnienia krwi – patrz: „Diagram do
określania rozmiaru mankietu do mierzenia ciśnienia krwi” na
str. 23).
Pozycja ramienia
pacjenta
Upewnij się, że ramię pacjenta znajduje się na poziomie serca.
Ruch ramienia podczas
cyklu pomiaru ciśnienia
krwi
Podczas cyklu pomiaru ciśnienia krwi utrzymuj ramię pacjenta
w bezruchu.
•
Ruch może powodować niedokładności wskutek artefaktów.
Pomiar ciśnienia krwi
przez odzież
Dokonuj pomiarów ciśnienia krwi na obnażonym ramieniu.
Zaburzenia rytmu serca
Sprawdź miarowość rytmu serca (zbadaj dotykiem tętno lub sprawdź
urządzenie).
•
Umiarkowana lub silna niemiarowość rytmu serca może utrudniać
pomiar ciśnienia krwi.
Nieprawidłowe kryteria
odniesienia
Używaj prawidłowych tonów Korotkowa podczas określania
rozkurczowego ciśnienia krwi.
•
Wielu osłuchujących nieprawidłowo utożsamia rozkurczowe
ciśnienie krwi wyłącznie ze zniknięciem tonu (faza 5). Urządzenie
Spot Vital Signs firmy Welch Allyn opracowano z wykorzystaniem
zaleceń Amerykańskiego Towarzystwa Kardiologicznego, według
których powinno się wykorzystywać fazę 5, o ile tony nie
występują w sposób ciągły do wartości 0 mm Hg; w takim
przypadku należy wykorzystywać zmianę jakości tonów (fazę 4).
Opróżniaj mankiet do pomiaru ciśnienia krwi z powietrza z prędkością
nie większą niż 3 mm Hg na sekundę.
•
Jednym z głównych źródeł błędów w pomiarze ciśnienia krwi
metodą osłuchową jest zbyt szybkie opróżnianie mankietu do
pomiaru ciśnienia krwi z powietrza. Amerykańskie Towarzystwo
Kardiologiczne zaleca opróżnianie mankietu z powietrza
z prędkością nie większą niż 3 mm Hg na sekundę.
Używaj wyłącznie skalibrowanego sfigmomanometru.
•
Nieskalibrowany sfigmomanometr może powodować niedokładne
wyniki pomiaru ciśnienia krwi.
Zmiana wartości
ciśnienia krwi pomiędzy
odczytami otrzymanymi
metodą osłuchową
i odczytami urządzenia
Spot Vital Signs firmy
Welch Allyn
Sprawdź ciśnienie krwi bezpośrednio przed rejestracją odczytów
z urządzenia Spot Vital Signs firmy Welch Allyn.
Słabe rozpoznawanie
tonów osłuchowych
przez badającego
Użyj stetoskopu lepszej jakości. Skontroluj ciśnienie krwi pacjenta
z udziałem innego badającego.
Uwaga: Różnice do 10 mm Hg uważa się za zjawisko normalne, zdarzające się z wielu
powodów, w tym zmienności wartości ciśnienia krwi u tego samego pacjenta, różnice
w rejestrowaniu zjawisk osłuchowych przez badającego oraz prędkości opróżniania
mankietu do pomiaru ciśnienia krwi w metodzie osłuchowej.