Welch Allyn Acuity LT Hardwired, Central Monitoring System - User Manual - Instrukcja (Strona 33)

Instrukcja u żytkowania Rozdzia ł 4 Ustawianie i edycja ustawień monitorowania 29
OSTRZE ŻENIE Aby miała miejsce analiza arytmii, krzywa EKG musi być
wy świetlana w polu EKG1 na monitorze ekranowym. Jeśli EKG1 nie jest
wy świetlane, nie będzie prowadzona analiza arytmii. W przypadku urządzeń
Propaq 100 Series, Encores i CS system Acuity wykorzystuje do analizy arytmii
odprowadzenia, które zosta
ły wybrane w monitorze. Należy upewnić się, że do
EKG1 zosta ło wybrane odprowadzenie o znamiennej amplitudzie, aby
zoptymalizowa ć analizę arytmii. Jeśli na przykład średnia maksymalna amplituda
(peak-to-peak) krzywej EKG1 jest mniejsza ni ż 200 µV, system Acuity może nie
wykrywa ć niektórych arytmii, w tym fibrylacji komorowej. Jeśli dostępne są także
EKG2 i EKG3, system Acuity tak że wykorzystuje je do analizy arytmii, jednak
kolejno ść ważności to zawsze EKG1, EKG2, EKG3. Wybierając EKG1, EKG2 i
EKG3, nale ży wybrać odprowadzenia preferowane do analizy arytmii.
OSTRZE ŻENIE W niektórych warunkach klinicznych, a także ze względu na
pewne ró żnice fizjologiczne między pacjentami, system Acuity może nie
alarmowa ć o wystąpieniu tachykardii komorowej, migotania komór lub asystolii.
Na przyk ład asystolia jest definiowana jako brak jakiegokolwiek wykrytego
uderzenia przez minimum cztery sekundy. Patologie, w których utrzymuj ą się
oznaki aktywno ści elektrycznej bez zadowalającej funkcji serca, mogą nie być
rozpoznane jako asystolia. Artefakty, ruchy pacjenta i inne zaburzenia wp ływają
na dzia łanie systemu i mogą powodować uruchomienie alarmu.
OSTRZE ŻENIE W przypadku fałszywych alarmów HR lub alarmów arytmii
nale ży wykluczyć następujące możliwe przyczyny tych alarmów: (1) zaszumiony
sygna ł, (2) słabe połączenie kabla lub elektrody EKG, (3) niewłaściwe położenie
elektrody lub wybór odprowadzenia albo (4) zniszczone, suche lub lu źne
elektrody.
OSTRZE ŻENIE Kiedy system Acuity wykryje migotanie komór lub asystolię,
liczbowy odczyt HR/PR na monitorze ekranowym, w oknie krzywych, oknie
przegl
ądu i wydrukach systemu Acuity zmienia się na “— — —”. Jednak monitor
pacjenta mo że wyświetlać prawidłową wartość liczbową częstości akcji serca w
trakcie migotania komór.